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Saiba o significado de seguro de saúde e para que serve

Já ouviu falar em poupar nas despesas médicas com um seguro de saúde? Muitas vezes, precisa-se de uma consulta com mais urgência ou surge algum imprevisto em que se necessita de cuidados médicos o mais rapidamente possível.

Estes casos relembram a importância de obter um seguro de saúde para se manter protegido e saber que, se precisar, poderá recorrer a um hospital privado e ter os tratamentos que necessita a um valor mais acessível e sem passar por longas filas de espera.

Mas, afinal, o que é um seguro de saúde? E será que vale a pena para si? Descubra como funciona, quais são os benefícios e se faz sentido para o seu caso. A Dona Poupança preparou um artigo com várias informações sobre seguros de cuidados médicos para conhecer melhor esta solução de proteção e perceber se é uma hipótese para si. Leia o artigo para saber tudo e esclarecer as suas dúvidas.

Veja como o seguro de despesas com a saúde é vantajoso para poupar

Sumário

    A saúde deve estar em primeiro lugar, porque com ela conseguimos avançar nas restantes áreas da nossa vida. Mas nem sempre é fácil ter acesso aos cuidados médicos, seja pelas longas filas de espera, vagas preenchidas ou até valores altos no caso de querer recorrer a serviços privados. Nesse sentido, o seguro de saúde pode ser a ajuda ideal para todas as pessoas.

    Por exemplo, a Maria nunca dispensou ter o seu seguro, porque com ele consegue ter acesso às consultas que precisa sem passar por filas de espera demoradas até chegar à sua vaga. Também consegue prevenir problemas de saúde a partir de exames de rotina, consultas gerais e de especialidade. E é disso que um seguro se trata: prevenção.

    Vamos iniciar este artigo pela definição de seguro de saúde para contextualizar e entender este produto financeiro. Fique com a Dona Poupança para descobrir como este seguro pode ser a forma de prevenção e segurança que precisa na sua vida e saúde. Continue a ler para saber mais.

    Utilize o sumário apresentado no início do artigo para facilitar a navegação pelo texto e ir para um tema do seu interesse.

    O que é um seguro de saúde?

    O seguro de saúde é um produto direcionado para as despesas relacionadas com cuidados de saúde. Ao contratar um seguro de saúde, poderá ter acesso a serviços médicos usufruindo de uma cobertura total ou parcial dos encargos.

    Contratar um seguro de saúde faz parte de um plano financeiro delineado que está preparado para os imprevistos e acontecimentos da vida.

    Este produto visa a proteção das pessoas seguradas, garantindo o seu acesso a cuidados de saúde quando mais precisam ou até para prevenir outros problemas. Existem vários seguros de saúde com diferentes coberturas, exclusões e condições. Cada pessoa deve escolher o seguro mais adequado às suas necessidades e situação financeira.

    Mas, afinal, como funciona o seguro de saúde? No próximo tópico, vamos explicar o funcionamento deste seguro para esclarecer as suas dúvidas. Veja a seguir.

    Como funciona um seguro de saúde?

    Ao optar por um seguro, irá escolher as coberturas mais indicadas para si e, mediante o contrato, terá acesso aos cuidados médicos nos prestadores de serviços incluídos no plano.

    Ao optar por um seguro, irá escolher as coberturas mais indicadas para si e, mediante o contrato, terá acesso aos cuidados médicos nos prestadores de serviços incluídos no plano.

    • Reembolso: o segurado paga os encargos de saúde e o seguro reembolsa o cliente.
    • Managed cared: co-pagamentos, ou seja, o segurado paga uma percentagem da despesa, sendo que o restante é coberto pela seguradora.

    Por exemplo, a Maria, quando precisa de ir a uma consulta ou fazer um exame, dirige-se a prestadores de serviços médicos que sejam abrangidos pelo seu seguro para, assim, poder usufruir das coberturas. Ou poderá recorrer a outro prestador de serviço que não está incluído no seguro, mas tem de pagar a despesa e pedir o reembolso ao seguro, tal como acontece quando compra uns óculos com lentes graduadas após uma consulta de oftalmologia.

    Ao contratar uma proteção financeira para cuidados de saúde, deve ter em consideração:

    • Coberturas: consultas, medicamentos, internamentos, cirurgias.
    • Exclusões: nem todos os tratamentos e intervenções têm cobertura.
    • Prémio de seguro: é o valor que vai pagar pelo seguro.

    O prémio de seguro varia consoante as coberturas, histórico clínico do segurado e a sua idade. O seguro de saúde é um produto abrangente, mas quais são as coberturas que pode usufruir? No próximo tópico, vamos listar cada uma delas.

    Quer saber como poupar no seguro de saúde? Abra um novo separador com o artigo que disponibilizamos abaixo para ler mais tarde e, por agora, continuar a leitura deste texto.

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    Imagem ilustrativa

    Coberturas do seguro de despesas médicas

    O seguro para despesas relacionadas com cuidados de saúde tem várias coberturas que pode abranger no seu plano. Estas coberturas tornam o seguro muito abrangente.

    Tais como:

    • Ambulatório: consultas, tratamentos, exames de auxílio ao diagnóstico.
    • Hospitalização: encargos de internamentos superiores a 24 horas.
    • Gravidez: despesas relacionadas com a gravidez e parto.
    • Estomatologia: consultas e tratamentos de medicina dentária.
    • Próteses e ortóteses: custos de próteses e ortóteses com prescrição médica.
    • Medicação: os produtos de higiene, vacinas, contracetivos, cosméticos e medicamentos de venda livre não estão incluídos.
    • Cobertura médica internacional: para pessoas com doenças graves que queiram receber tratamentos no estrangeiro.
    • Segunda opinião médica: sobre o diagnóstico de doenças graves.

    Como pode verificar, existem várias coberturas neste produto destinado à poupança nas despesas de saúde. No entanto, também deve ter em consideração as exclusões antes de contratar um seguro de saúde. A seguir, a Dona Poupança vai apresentar algumas exclusões para as conhecer. Continue a ler para obter as informações que precisa.

    Exclusões do seguro de despesas médicas

    Apesar deste seguro ser muito abrangente e ter várias coberturas disponíveis, existem também algumas exclusões a ter em consideração no momento de contratar um seguro de saúde.

    Tais como:

    • Doenças profissionais e acidentes de trabalho.
    • Tratamentos e acidentes provenientes do abuso de álcool ou drogas.
    • Check-ups e exames gerais.
    • Acidentes ou doenças originadas por competições desportivas.
    • Perturbações nervosas e doenças de foro psiquiátrico.
    • Fertilização ou métodos de fecundação artificial.
    • Internamento em estabelecimentos psiquiátricos, casas de repouso, lares de terceira idade e centros de desintoxicação.
    • Transplantes de órgãos ou medula.
    • Tratamentos e cirurgias estéticas.

    Agora que já sabe quais são as coberturas e exclusões do seguro para encargos médicos, vamos explicar quais são as razões ou vantagens de contratar um seguro de cuidados de saúde. Continue a leitura deste artigo para saber mais e esclarecer as suas dúvidas sobre este produto.

    Pode ainda conhecer as diferenças entre seguro de saúde plano de saúde no artigo que disponibilizamos a seguir.

    Porque devo ter um seguro de saúde?

    As vantagens de contratar um seguro para cuidados de saúde são muitas e devem ser consideradas. Afinal, falamos de um produto que pode gerar poupança e evitar que tenha encargos elevados caso precise de ir a um hospital ou fazer um tratamento de urgência. Veja quais são os benefícios.

    Vantagens de ter um seguro de saúde:

    • Cobertura total ou parcial de despesas de saúde: consultas e tratamentos a valores mais acessíveis.
    • Acesso a cuidados de saúde a um preço mais acessível: pode recorrer a serviços médicos privados sem esperar por uma vaga muito tempo e a um preço acessível.
    • Várias coberturas: consultas, tratamentos, internamentos, medicação.
    • Oportunidade de escolher o médico, a clínica e hospital: as redes de prestadores de serviços são abrangentes.
    • Dedução de IRS: o seguro de saúde pode ser uma despesa dedutível no IRS.

    Garantir esta proteção financeira e de saúde é essencial para um plano de finanças pessoais que evita surpresas no orçamento familiar. Além disso, estará mais disponível para marcar consultas de rotina e verificar o seu estado de saúde regularmente.

    Mas, afinal, com tantas opções de seguros que existem no mercado, qual será a ideal para si? No próximo tópico, a Dona Poupança explica como escolher o seguro para despesas médicas mais adequado a cada pessoa ou agregado familiar.

    Como escolher a proteção ideal para si?

    Diante de tantas opções no mercado, poderá ser desafiante escolher um seguro que saiba que é o melhor para si. Deve analisar as suas necessidades e situação atual para saber quais são as coberturas que podem ser mais benéficas.

    As principais etapas para escolher a proteção mais adequada são:

    1. Analisar a sua situação e necessidades: planos, inclusão do agregado familiar ou não, idade, condições de saúde.
    2. Definir um orçamento: analise qual é o valor que pode pagar por um seguro de saúde, seja mensal, trimestral ou anual.
    3. Verificar as coberturas: por exemplo, se quiser seguros com acesso à medicina dentária, deverá ter isso em consideração.
    4. Escolher o melhor seguro de saúde: após analisar e verificar tudo, opte pelo seguro com as coberturas ideais para si.

    A melhor forma de escolher a proteção ideal para si é a recorrer a um mediador de seguros que analise a sua situação, todo o mercado e coberturas específicas para encontrar a solução mais indicada para si.

    Com a ajuda profissional, receberá todo o apoio necessário para decidir e usufruir de um seguro com todos os benefícios e coberturas mais apropriadas para a sua situação e necessidades.

    Para escolher o melhor seguro de cuidados de saúde, a Maria contou com a ajuda de um mediador de seguros que analisou o mercado e apresentou as opções adequadas à situação e pedidos. Hoje a Maria usufrui de um seguro que permite poupar bastante nos serviços de saúde que precisa.

    A Dona Poupança aconselha a simular o seguro na sua parceira, a UniPeople. Na UniPeople, encontrará uma equipa de especialistas em seguros que vão analisar a sua situação e mercado para conseguirem a opção ideal para si.

    Quer continuar a saber mais sobre soluções financeiras? Acompanhe o blog da Dona Poupança!

    Saiba mais sobre as soluções financeiras existentes no mercado com a Dona Poupança

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    Aqui poderá ter novidades de várias áreas, como, por exemplo:

    • Soluções financeiras: conheça soluções como créditos, seguros, fiscalidade.
    • Finanças pessoais: saiba como poupar mais.
    • Telecomunicações: descubra as novidades na área das telecomunicações.
    • Automóveis: acompanhe as novidades na área dos carros.

    A Dona Poupança está aqui para tornar a sua vida financeira mais fácil, aumentando o seu conhecimento na área das finanças porque tudo começa no desenvolvimento da literacia. Continue connosco!

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